რა არის მაიმუნის ყვავილის გავრცელება?გადაცემის რეჟიმი?სიმპტომები?როგორ სვამენ დიაგნოზს?

Გადაცემა

მპოქსის ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა შეიძლება მოხდეს ინფექციურ კანთან ან სხვა დაზიანებებთან პირდაპირი კონტაქტით, როგორიცაა პირის ღრუში ან სასქესო ორგანოებზე;ეს მოიცავს კონტაქტს, რომელიც არის

• პირისპირ (ლაპარაკი ან სუნთქვა)
• კანი კანზე (შეხება ან ვაგინალური/ანალური სექსი)
• პირიდან პირში (კოცნა)
• პირის ღრუს კონტაქტი (ორალური სექსი ან კანზე კოცნა)
• რესპირატორული წვეთები ან მოკლე დისტანციის აეროზოლები ხანგრძლივი მჭიდრო კონტაქტისგან

შემდეგ ვირუსი ორგანიზმში შედის გატეხილი კანის, ლორწოვანის ზედაპირების (მაგ. პირის ღრუს, ფარინგეალური, თვალის, გენიტალური, ანორექტალური) მეშვეობით ან სასუნთქი გზების მეშვეობით.Mpox შეიძლება გავრცელდეს ოჯახის სხვა წევრებზე და სქესობრივ პარტნიორებზე.მრავალი სექსუალური პარტნიორის მქონე ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.

ცხოველიდან ადამიანზე mpox-ის გადაცემა ხდება ინფიცირებული ცხოველიდან ადამიანზე ნაკბენის ან ნაკაწრის შედეგად, ან ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა ნადირობა, ტყავის მოჭრა, ხაფანგში მოყვანა, საჭმლის მომზადება, ლეშით თამაში ან ცხოველების ჭამა.ცხოველთა პოპულაციებში ვირუსული ცირკულაციის მასშტაბი ბოლომდე არ არის ცნობილი და შემდგომი კვლევები მიმდინარეობს.

ადამიანებს შეუძლიათ შეკუმშონ mpox დაბინძურებული საგნებიდან, როგორიცაა ტანსაცმელი ან თეთრეული, ბასრი დაზიანებებით ჯანდაცვაში, ან საზოგადოების გარემოში, როგორიცაა ტატუების სალონები.

 

ნიშნები და სიმპტომები

Mpox იწვევს ნიშნებსა და სიმპტომებს, რომლებიც ჩვეულებრივ იწყება ერთი კვირის განმავლობაში, მაგრამ შეიძლება დაიწყოს ექსპოზიციიდან 1-21 დღის შემდეგ.სიმპტომები ჩვეულებრივ გრძელდება 2-4 კვირა, მაგრამ შეიძლება უფრო დიდხანს გაგრძელდეს დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანში.

მპოქსის საერთო სიმპტომებია:

• გამონაყარი
• ცხელება
• ყელის ტკივილი
• თავის ტკივილი
• კუნთების ტკივილი
• ზურგის ტკივილი
• დაბალი ენერგია
• გადიდებული ლიმფური კვანძები.

ზოგიერთი ადამიანისთვის მპოქსის პირველი სიმპტომია გამონაყარი, ზოგს კი შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული სიმპტომები.
გამონაყარი იწყება როგორც ბრტყელი წყლული, რომელიც ვითარდება სითხით სავსე ბუშტუკში და შეიძლება იყოს ქავილი ან მტკივნეული.გამონაყარის შეხორცებისას დაზიანებები შრება, ქერქი იშლება და ცვივა.

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს კანის ერთი ან რამდენიმე დაზიანება, ზოგს კი ასობით ან მეტი.ისინი შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ნებისმიერ წერტილში, როგორიცაა:

• ხელის გულები და ტერფები
• სახე, პირი და ყელი
• საზარდულის და სასქესო უბნები
• ანუსის.

ზოგიერთ ადამიანს ასევე აქვს სწორი ნაწლავის მტკივნეული შეშუპება ან ტკივილი და გაძნელება შარდვის დროს.
მპოქსით დაავადებული ადამიანები ინფექციურნი არიან და შეუძლიათ ეს დაავადება სხვებს გადასცენ მანამ, სანამ ყველა ჭრილობა არ განიკურნება და კანის ახალი ფენა არ ჩამოყალიბდება.

ბავშვები, ორსულები და სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები იმყოფებიან მპოქსისგან გართულებების რისკის ქვეშ.

როგორც წესი, მპოქსისთვის პირველ რიგში ჩნდება ცხელება, კუნთების ტკივილი და ყელის ტკივილი.მპოქსის გამონაყარი იწყება სახეზე და ვრცელდება სხეულზე, ვრცელდება ხელის გულებსა და ტერფებზე და ვითარდება 2-4 კვირის განმავლობაში ეტაპობრივად - მაკულები, პაპულები, ვეზიკულები, პუსტულები.დაზიანებები ჩაძირულია ცენტრში, სანამ ქერქი ამოიწურება.ნამცხვრები შემდეგ ცვივა.ლიმფადენოპათია (გადიდებული ლიმფური კვანძები) მპოქსის კლასიკური მახასიათებელია.ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაინფიცირდეს რაიმე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე.

mpox-ის გლობალური გავრცელების კონტექსტში, რომელიც 2022 წელს დაიწყო (ძირითადად Clade IIb ვირუსით გამოწვეული), ზოგიერთ ადამიანში დაავადება სხვაგვარად იწყება.შემთხვევების ნახევარზე მეტ შემთხვევაში, გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომების წინ ან ამავე დროს და ყოველთვის არ პროგრესირებს სხეულზე.პირველი დაზიანება შეიძლება იყოს საზარდულის არეში, ანუსში ან პირის ღრუში ან მის გარშემო.

მპოქსით დაავადებული ადამიანები შეიძლება ძალიან დაავადდნენ.მაგალითად, კანი შეიძლება დაინფიცირდეს ბაქტერიებით, რაც იწვევს აბსცესებს ან კანის სერიოზულ დაზიანებას.სხვა გართულებებია პნევმონია, რქოვანას ინფექცია მხედველობის დაკარგვით;ტკივილი ან ყლაპვის გაძნელება, ღებინება და დიარეა, რომელიც იწვევს მძიმე დეჰიდრატაციას ან არასრულფასოვან კვებას;სეფსისი (სისხლის ინფექცია ორგანიზმში გავრცელებული ანთებითი რეაქციით), თავის ტვინის ანთება (ენცეფალიტი), გულის (მიოკარდიტი), სწორი ნაწლავის (პროქტიტი), სასქესო ორგანოების (ბალანიტი) ან საშარდე გზების (ურეთრიტი) ან სიკვდილი.მედიკამენტების ან სამედიცინო პირობების გამო იმუნიტეტის დათრგუნვის მქონე პირებს აქვთ სერიოზული ავადმყოფობის და სიკვდილის რისკი mpox-ის გამო.აივ ინფიცირებულ ადამიანებს, რომლებიც კარგად არ კონტროლდება ან მკურნალობენ, უფრო ხშირად უვითარდებათ მძიმე დაავადება.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები

Ინფექციური დაავადება

მაიმუნის ყვავილის ვირუსი

დიაგნოსტიკა

mpox-ის იდენტიფიცირება შეიძლება რთული იყოს, რადგან სხვა ინფექციები და პირობები შეიძლება გამოიყურებოდეს მსგავსი.მნიშვნელოვანია განვასხვავოთ mpox ჩუტყვავილას, წითელას, კანის ბაქტერიულ ინფექციებს, სკაბებს, ჰერპესს, სიფილისს, სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან და მედიკამენტებთან დაკავშირებული ალერგიისგან.

მპოქსის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, როგორიცაა ჰერპესი.ალტერნატიულად, ბავშვს საეჭვო მპოქსით შეიძლება ჰქონდეს ჩუტყვავილა.ამ მიზეზების გამო, ტესტირება მნიშვნელოვანია ადამიანებისთვის, რომ მიიღონ მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე და თავიდან აიცილონ შემდგომი გავრცელება.

ვირუსული დნმ-ის გამოვლენა პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციით (PCR) არის სასურველი ლაბორატორიული ტესტი mpox-ისთვის.საუკეთესო სადიაგნოსტიკო ნიმუშები აღებულია უშუალოდ გამონაყარიდან - კანი, სითხე ან ქერქები - გროვდება ენერგიული ნაცხის საშუალებით.კანის დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს ოროფარინგეალური, ანალური ან სწორი ნაწლავის ნაცხზე.არ არის რეკომენდებული სისხლის ტესტირება.ანტისხეულების გამოვლენის მეთოდები შეიძლება არ იყოს სასარგებლო, რადგან ისინი არ განასხვავებენ სხვადასხვა ორთოპოქსივირუსებს.

Monkeypox Virus Antigen Rapid Test Kit სპეციალურად შექმნილია მაიმუნის ვირუსის ანტიგენის in vitro გამოვლენისთვის ადამიანის ფარინგეალური სეკრეციის ნიმუშებში და განკუთვნილია მხოლოდ პროფესიული გამოყენებისთვის.ეს ტესტის ნაკრები იყენებს კოლოიდური ოქროს იმუნოქრომატოგრაფიის პრინციპს, სადაც ნიტროცელულოზის მემბრანის გამოვლენის არე (T ხაზი) ​​დაფარულია თაგვის ანტი-მაიმუნის ვირუსის მონოკლონური ანტისხეულით 2 (MPV-Ab2) და ხარისხის კონტროლის რეგიონით (C-ხაზი) დაფარულია თხის საწინააღმდეგო თაგვის IgG პოლიკლონური ანტისხეულით და კოლოიდური ოქროს მარკირებული თაგვის ანტი-მაიმუნის ვირუსის მონოკლონური ანტისხეულით 1 (MPV-Ab1) ოქროს ეტიკეტზე.

ტესტის დროს, როდესაც ნიმუში აღმოჩენილია, ნიმუშში მაიმუნის ვირუსის ანტიგენი (MPV-Ag) ერწყმის კოლოიდური ოქროს (Au) მარკირებულ თაგვის ანტი-მაიმუნის ვირუსის მონოკლონურ ანტისხეულ 1-ს და წარმოქმნის (Au-Mouse anti-monkeypox virus). მონოკლონური ანტისხეული 1-[MPV-Ag]) იმუნური კომპლექსი, რომელიც მიედინება წინ ნიტროცელულოზის მემბრანაში.შემდეგ ის უერთდება დაფარული თაგვის ანტი-მაიმუნის ვირუსის მონოკლონურ ანტისხეულ 2-ს და წარმოქმნის აგლუტინაციას „(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)“ გამოვლენის არეში (T-ხაზი) ​​ტესტის დროს.

დარჩენილი კოლოიდური ოქროთი მარკირებული თაგვის ანტი-მაიმუნის ვირუსის მონოკლონური ანტისხეული 1 კომბინირებულია თხის საწინააღმდეგო თაგვის IgG პოლიკლონურ ანტისხეულთან, რომელიც დაფარულია ხარისხის კონტროლის ხაზზე, აგლუტინაციის წარმოქმნით და ფერს.თუ ნიმუში არ შეიცავს Monkeypox Virus ანტიგენს, გამოვლენის არე ვერ წარმოქმნის იმუნურ კომპლექსს და მხოლოდ ხარისხის კონტროლის ზონა წარმოქმნის იმუნურ კომპლექსს და შეიმუშავებს ფერს.ეს ტესტის ნაკრები შეიცავს დეტალურ ინსტრუქციებს იმის უზრუნველსაყოფად, რომ პროფესიონალებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ და ეფექტურად ჩაატარონ ტესტი პაციენტებზე 15 წუთის განმავლობაში.